وبلاگ مجله سلامت
» آیا عفونت تنفسی کودک شما در خانه قابل درمان است؟ چگونه بدانیم
آیا عفونت تنفسی کودک شما در خانه قابل درمان است؟ چگونه بدانیم
یک ویروس تنفسی رایج، ویروس سنسیشیال تنفسی، در ایالات متحده در حال افزایش است که منجر به شلوغ شدن برخی از بیمارستان های کودکان شده است. ویروس آنفولانزا نیز همراه با سایر ویروس ها - مانند آدنوویروس و راینوویروس - که باعث سرماخوردگی می شوند در حال افزایش است .
در عین حال، کودکان به مدرسه بازگشتهاند و خانوادهها به بسیاری از فعالیتهای حضوری بازمیگردند ، اغلب بدون اقدامات کاهشدهنده اعمال شده در طول کووید-19، که احتمال انتشار ویروس را افزایش میدهد.
دکتر لیانا ون می گوید که دو علامت اصلی وجود دارد که باید باعث نگرانی در عفونت های تنفسی شود - مشکل در تنفس و کم آبی.
چه نوع عفونت های تنفسی را می توان در خانه درمان کرد - و با چه درمان هایی؟
مطلب مرتبط
تفاوت بین چربی های امگا 3 و چربی های امگا 6 چیست؟کدام علائم باید باعث تماس با پزشک یا والدین و مراقبین شود تا فرزندان خود را به بیمارستان بیاورند؟ چه زمانی کودکان باید از مدرسه خارج شوند؟ و خانواده ها چه اقدامات احتیاطی می توانند برای کاهش انتشار ویروس های تنفسی انجام دهند؟
برای کمک به ما در مورد این سؤالات و بیشتر، با دکتر لیانا ون، تحلیلگر پزشکی CNN، پزشک اورژانس، متخصص بهداشت عمومی و استاد سیاست گذاری و مدیریت بهداشت در دانشکده بهداشت عمومی موسسه میلکن دانشگاه جورج واشنگتن صحبت کردم. او همچنین نویسنده کتاب «خطوط زندگی: سفر پزشک در مبارزه برای سلامت عمومی» و مادر دو فرزند خردسال است.
CNN: چرا عفونت های تنفسی در حال افزایش است؟
دکتر لیانا ون: آنها همیشه در بین کودکان رایج بوده اند. قبل از کووید-19، آبریزش بینی و سرفه برای بچه های مدرسه ای، به ویژه در پاییز و زمستان، عادی بود.
اکنون، ممکن است تا حدی افزایش یابد زیرا اقدامات کاهشی انجام شده در طول همه گیری - مانند فاصله گذاری اجتماعی، پوشاندن ماسک و اجتناب از تجمعات بزرگ - منجر به انتشار ویروس های تنفسی کمتری در دو زمستان گذشته شده است. در نتیجه، بسیاری از کودکان مصونیت معمولی را ندارند.
بچه های خودم از زمانی که کمتر از دو ماه پیش مهدکودک و پیش دبستانی شروع شده است، هر کدام حداقل سه بار دچار بیماری تنفسی شده اند. خوشبختانه آنها به خوبی بهبود یافتند و به شدت بیمار نشدند، اما من مطمئناً نگرانی و ناراحتی والدین و مراقبان را در هنگام بیماری فرزندانمان درک می کنم.
CNN: کدام عفونت های تنفسی را می توان در خانه درمان کرد؟
ون: اکثریت قریب به اتفاق عفونت های تنفسی کودکان را می توان در خانه با مایعات، داروهای کاهش دهنده تب و استراحت مدیریت کرد. آنچه باعث عفونت می شود به طور کلی عامل تعیین کننده کلیدی در مورد نیاز کودک به مراقبت های بیمارستانی نیست - بلکه نحوه عملکرد کودک است.
ویروس سنسیشیال تنفسی، که به عنوان RSV نیز شناخته میشود، در سطح بهداشت عمومی نگرانکننده است زیرا برخی بیمارستانها از کودکان مبتلا به آن پر میشوند. قبل از همهگیری کووید-19، مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای ایالات متحده تخمین میزند که تقریباً همه کودکان قبل از تولد دومشان به RSV مبتلا میشوند - و هر سال حدود 58000 کودک به دلیل آن در بیمارستان بستری میشوند. واضح است که RSV یک عفونت بسیار جدی در میان برخی از کودکان است و والدین باید بدانند برای تشخیص بیماری شدید مراقب چه چیزی باشند. اما همچنین به خاطر داشته باشید که اکثریت قریب به اتفاق علائم خفیف و شبیه سرماخوردگی دارند و نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارند.
در مورد سایر ویروس ها هم همینطور. آنفولانزا می تواند باعث بیماری بسیار شدید شود، همانطور که Covid-19 می تواند. با این حال، بیشتر موارد در کودکان منجر به بستری شدن در بیمارستان نمی شود و علائم را می توان در خانه مدیریت کرد. از سوی دیگر، ویروسهایی وجود دارند که معمولاً آنها را با سرماخوردگی خفیف مرتبط میدانیم، مانند آدنوویروس، که میتواند باعث شود برخی از کودکان بسیار بیمار شوند.
دانشمندان می گویند که «شکاف ایمنی» همه گیر احتمالاً در پس افزایش موارد RSV است
اگر در نهایت به بخش اورژانس مراجعه کنید، احتمالاً فرزند شما برای کووید-19، آنفولانزا و RSV آزمایش خواهد شد. برخی از متخصصان اطفال نیز این کار را انجام می دهند.
اگر فرزند شما در بیمارستان بستری شده باشد، ممکن است آزمایش ویروس بیشتری انجام دهد. اما بسیاری از مطبهای پزشک چنین مراقبتهایی را ارائه نمیکنند، زیرا باز هم، ویروس واقعی منجر به بیماری در تعیین اینکه آیا کودک شما نیاز به بستری شدن دارد یا خیر، اهمیت کمتری دارد تا وضعیت کودک شما.
به استثناء، نوزادان بسیار کوچک - عموماً آنهایی که زیر 2 ماه سن دارند - هستند که معمولاً بیشتر مورد آزمایش و نظارت قرار می گیرند.
CNN: چه عوامل خطر دیگری باید باعث شود که والدین مراقب بیماری شدید باشند؟
ون: نوزادان بسیار آسیب پذیر هستند. آنها ایمنی کمی دارند و ذخیره فیزیولوژیکی زیادی ندارند، به این معنی که وقتی بیمار شوند می توانند خیلی سریع بیمار شوند. نوزادان نارس نیز در معرض خطر هستند. بسیاری از آنها ریه های توسعه نیافته دارند. نوزادی که دو ماه نارس به دنیا میآید، سن فیزیولوژیکی آن دو ماه کوچکتر از نوزادی است که در همان روز متولد شده است.
در صورتی که فرزندانشان به ویروس تنفسی مبتلا شوند، والدین و مراقبان باید یک برنامه بهداشتی داشته باشند.
عوامل دیگری نیز وجود دارد که باید در نظر گرفت، از جمله برای کودکان خردسالی که بیماری قلبی و ریوی قابل توجهی دارند یا به شدت دچار نقص ایمنی هستند. در تمام این شرایط، خانواده ها باید آستانه کمی برای تماس با پزشک خود داشته باشند.
سی ان ان: اگر کودکی به طور کلی سالم است و تب، سرفه یا آبریزش بینی دارد، آیا والدین و مراقبان باید با پزشک تماس بگیرند؟ چه زمانی باید سریع به بیمارستان بروند؟
ون: دو علامت اصلی وجود دارد که باید در عفونتهای تنفسی نگرانی ایجاد کند. اولین مورد مشکلات تنفسی است. به دنبال تنفس سخت و سریع باشید. به عنوان مثال، اگر فرزندان شما خس خس می کنند یا غرغر می کنند. اگر سوراخ های بینی در حین تنفس باز میشود. اگر از شکم نفس می کشند، یعنی در هنگام نفس کشیدن سینه فرو می رود و شکم بیرون می رود. یا اگر تعداد تنفس آنها بیشتر از حد طبیعی باشد.
دوم مشکل در حفظ آب بدن است. این مشکل به ویژه در نوزادان است. اگر بینی آنها پر شود، نوشیدن شیر مادر و شیر خشک برای آنها سخت می شود و ممکن است خیلی سریع دچار کم آبی شوند. اگر کودک شما خواب آلود به نظر می رسد و مایعات نمی نوشد، یا اگر تعداد پوشک های خیس کودک شما کاهش یافته است، زودتر با پزشک خود تماس بگیرید.
مشکلات مداوم - به عنوان مثال، تب خفیف که چند روزی است ادامه دارد - احتمالاً می تواند لازمه ملاقات با پزشک اطفال شما باشد.
در حالی که ویروسهای تنفسی افزایش مییابد، کمبود تختهای بیمارستانی کودکان، مراقبت را برای برخی از کودکان به تاخیر میاندازد
من توصیه می کنم قبل از اینکه فرزندتان بیمار شود برنامه ای داشته باشید. بسیاری از پزشکان اطفال خدماتی دارند که در آن می توانید در عرض یک ساعت با پزشک یا ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی دیگر تماس بگیرید، حتی در شب و آخر هفته ها. بدانید که آیا این امکان وجود دارد یا خیر و آن شماره را به راحتی برای تماس در دسترس داشته باشید.
اگر پزشک اطفال شما بعد از ساعتها در دسترس نیست، باید بدانید که اگر کودکتان به شدت بیمار شود، آن را به کدام بیمارستان میرسانید. در حالت ایدهآل، این بیمارستان نزدیک شماست و متخصصان اورژانس اطفال در آن کار میکنند.
مطلب مرتبط
دتاکس واتر چیست؟ معرفی انواع دتاکس واتر و خواص هر کداماگر در مواقع اضطراری نمی توانید به راحتی از طریق تلفن با پزشک خود تماس بگیرید، بهتر است که برای آوردن فرزندتان به بیمارستان عجله کنید، به خصوص اگر نوزاد تازه متولد شده یا خردسالی دارید.
مشکلات تنفسی و ناتوانی در حفظ آب بدن دلایل خوبی برای مراجعه فوری به بیمارستان است.
سی ان ان: چه زمانی بچه ها باید از مدرسه خارج شوند؟
ون: این بستگی به سیاست های مدرسه فرزند شما دارد. بسیاری از مدارس از بچه ها می خواهند در حالی که تب دارند در خانه بمانند. آنها همچنین نباید در صورت داشتن استفراغ در مدرسه بمانند.
برخی از مدارس ممکن است نیاز به آزمایش کووید-19 داشته باشند تا مطمئن شوند که عامل ایجاد علائم کرونا نیست.
والدین و مراقبان باید فرض کنند که کودکانی در کلاس کودکشان همیشه به برخی از پاتوژن های تنفسی آلوده هستند و بر این اساس اقدامات احتیاطی را انجام دهند . برخی از خانواده ها ممکن است ماسک زدن را انتخاب کنند . برخی دیگر ممکن است به کاری که قبل از کووید انجام میدادند بازگردند، یعنی رعایت بهداشت دست و دوری از افراد آسیبپذیر هنگام بیماری.
سی ان ان: والدین و مراقبین چه نوع اقدامات احتیاطی را باید انجام دهند؟
ون: شستن دست ها کار بزرگی است. بسیاری از این پاتوژنهای تنفسی از طریق قطرات عبور میکنند: وقتی فردی عطسه یا سرفه میکند، این قطرات روی سطوحی فرود میآیند که شخص دیگری آنها را لمس میکند و سپس بینی یا دهان او را لمس میکند. کودکان خود را به شستن مکرر دستان خود تشویق کنید، و اگر نیاز به سرفه یا عطسه دارند، باید این کار را در آرنج یا دستمال کاغذی خود انجام دهند تا انتشار قطرات کاهش یابد.
اگر فردی در خانواده شما عفونت تنفسی داشته باشد، می تواند به راحتی به سایر اعضای خانواده سرایت کند. شما می توانید با استفاده نکردن از ظروف یا نوشیدنی های مشترک با فرد بیمار، و دور نگه داشتن فرد بیمار از اعضای آسیب پذیر خانواده مانند نوزادان و افراد مسن، این خطر را کاهش دهید.
هیچ واکسن تایید شده ای برای RSV وجود ندارد، اما برای آنفولانزا وجود دارد. والدین باید واکسن آنفولانزا را به فرزندان خود بزنند. آنها باید فرزندان خود را در برابر کووید-19 واکسینه کنند.
مجله ارم بلاگ
منبع : CNN
